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　　美国《纽约时报》网站9月19日刊发文章★ღ✿，题为《关于肥胖★ღ✿，我们的想法全错了吗？》★ღ✿，作者是朱丽娅·贝卢兹凯发K8国际官方凯发K8国际官方★ღ✿。文章摘编如下★ღ✿：

　　名嘴奥普拉·温弗里在披露自己服用类似诺和泰的药物体重减轻后宣称★ღ✿：“肥胖是一种病★ღ✿。”一位著名肥胖症医生在《六十分钟》广播栏目里谈到减肥药时说★ღ✿：“肥胖是一种大脑疾病★ღ✿。”

　　健康专家称★ღ✿，肥胖是否应该被看成一种疾病是“现代医学最具争议的话题之一”★ღ✿。世界各地的专家K8★ღ✿！★ღ✿、组织争相定义肥胖究竟意味着什么★ღ✿。

　　医学界从未给肥胖作为一种疾病提供准确的定义★ღ✿。它一般被认为是体脂过多★ღ✿，用身体质量指数（BMI）来判断★ღ✿。但BMI并不准确凯发K8国际官方★ღ✿，无法确定一个人是否患病★ღ✿。不像高血糖被用于诊断2型糖尿病★ღ✿，或胸痛及医学影像不正常被用于判断一个人是否有心脏病★ღ✿，关于哪些迹象和症状让肥胖成为一种疾病也没有形成共识★ღ✿。

　　根据目前的理解凯发K8国际官方★ღ✿，BMI并不反映我们体脂的情况凯发K8国际官方★ღ✿。有时★ღ✿，它把没有生病的人变成患者★ღ✿，并掩盖了那些急需治疗的人★ღ✿。

　　据报道★ღ✿，美国医学会2013年正式认定肥胖为一种疾病k8com凯发★ღ✿。当时★ღ✿，作为善意努力的一部分★ღ✿，其目的是为了提高肥胖症患者的医保覆盖凯发K8国际官方★ღ✿，并通过强调胖瘦并非个人选择来应对肥胖污名化问题★ღ✿。

　　像许多临床医生★ღ✿、研究人员和倡导者一样★ღ✿，我认为这一决定是有道理的★ღ✿。作为一名报道肥胖问题十年的记者★ღ✿，我采访了数以百计的病人★ღ✿，追踪他们节食★ღ✿、做减肥手术及服用减肥药的情况凯发K8国际官方★ღ✿。我了解到承担过多的脂肪重量如何让许多人感到不便★ღ✿，脂肪堆积如何让身体各个系统的能力螺旋式下滑情取内衣★ღ✿，让呼吸和移动变得更困难★ღ✿，增加其他疾病——包括2型糖尿病和癌症——的风险★ღ✿。

　　关于肥胖与否★ღ✿，大部分不确定性源自人们对BMI的依赖★ღ✿，但它并不直接量化体脂★ღ✿。更重要的是★ღ✿，它无法说明脂肪如何分布以及是否存在问题★ღ✿，这会导致误诊★ღ✿。

　　伦敦大学国王学院新陈代谢和减肥手术负责人弗朗西斯科·鲁比诺说★ღ✿：“如果对一种疾病的定义稍微过度情取内衣凯发k8官方网站★ღ✿。★ღ✿，那么就会影响数以百万计的人★ღ✿。”他还说★ღ✿，这让一个“大问题变得更棘手”★ღ✿。

　　乔治·华盛顿大学医学院教职人员和肥胖症临床医生斯科特·卡亨说★ღ✿：“只根据这个指数进行诊断★ღ✿，我们会告诉许多健康的人他们有病★ღ✿。”

　　但肌肉发达的人被误诊不是主要问题★ღ✿。主要问题是人们也许会接受不必要的治疗★ღ✿，而且还要面对此前没有的心理负担★ღ✿。这是雪上加霜★ღ✿。体态较胖的人已在包括诊所在内的地方遭到羞辱★ღ✿。

　　报道称★ღ✿，诊断不足的问题可以说更加有害情取内衣★ღ✿。一些人有可能在器官和肌肉内部或周围存储脂肪★ღ✿，与存储在大腿或臀部等皮下的脂肪相比凯发K8国际官方★ღ✿，前者心血管和代谢健康并发症的风险更高情取内衣★ღ✿。BMI无法发现这种异常的“病脂肪”★ღ✿。研究人员发现★ღ✿，南亚人常以这种方式存储脂肪——并且在BMI较低的情况下患心血管疾病和2型糖尿病的风险更高★ღ✿。但因为这些患者看起来并不超重★ღ✿，他们的健康问题可能未被注意★ღ✿。

　　从更基本的层面说★ღ✿，BMI在疾病和胖瘦之间建立了一种等价关系★ღ✿，但今天的研究人员不是这样理解肥胖问题的情取内衣★ღ✿。一个人可以胖而无病或者“瘦胖”有病★ღ✿。肥胖可以导致身体出现机能问题★ღ✿，如膝盖疼痛情取内衣★ღ✿、呼吸困难★ღ✿。它还可以是一种症状★ღ✿，如与甲状腺有关的体重增加★ღ✿。

　　康奈尔大学韦尔医学院临床医学助理教授贝弗莉·常（音）说★ღ✿：“我们有广泛的数据支持★ღ✿：肥胖不一定是脂肪问题★ღ✿，还可能与激素和我们的神经系统相关”★ღ✿，以及大脑如何理解我们存储了多少脂肪★ღ✿。“问题在于我们让社会★ღ✿、保险公司和所有其他人认为肥胖只是脂肪过多★ღ✿，这是一种过度简化★ღ✿。”（编译/杨新鹏）